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2009/12/31      14:47:26               暱稱:伶姬               活躍度:3700               加入日:2009/09/18

  請教醫護人員,若臨時碰到這種情形,該怎麼做才對?


昨天中午,和小百合關懷協會的江小姐一起搭捷運

到關渡的台北藝術大學上園藝課,結果……

碰到了「大事」



有位老爺爺可能是因為「羊癲風」(是否是正確的病名?)發作

不停地頭撞車廂,四周圍的人超緊張

我因背對著他,所以也不知發生了什麼事,還以為有人喝酒鬧事



直到有人喊「誰有針,趕快幫他放血」

我才回過頭瞧瞧……

這時候的老爺爺已經頭在椅子上,整個人往下滑坐在地板上

整個人看起來硬梆梆地,身材很壯碩



隨著車子前進,車廂振動……,老爺爺整個人又往下滑

滑到地板上,就這麼直挺挺地躺在車廂的地板上

嘴巴附近流了一灘血,顏色很深濁、很濃稠



那時候,大夥兒的直覺也許認為老爺爺是「中風」

因為,若不是親眼看到他頭撞車廂的動作……



我趕忙拿出隨身攜帶的插血針(可以用來放血)

交給已經蹲在老爺爺身旁的一位年輕男士,請他為老爺爺放血

但年輕人不知怎麼做

我馬上也蹲下來,自己動手了……



差不多刺三、四隻手指頭,又有人說話了:

「他已經有流血了,就不用再放血了!」

「他是羊癲風發作,發作過後就會睡著!」



咦!仔細聽,還真的喲!可以聽到老爺爺的打呼聲!

怎麼辦?我還是把老爺爺的十隻手指頭指尖都剌了!



江小姐也沒空著,急著猛按車門旁的緊急呼叫鈴……

沒想到,一點作用也沒有…



北投站到了,江小姐和年輕的男士馬上衝出去通知站務人員

年輕的男士動作更快,往車頭方向衝過去……

一下子,捷運局的人員來了,好幾個人幫忙把老爺爺抬出去……



我呢?滿手的鮮血,只好翻包包找衛生紙……

「小姐,這個衛生紙給妳!」旁邊有位好心的小姐遞衛生紙給我

「謝謝!」

「啊!怎麼會是妳,伶姬!」

原來,給我衛生紙的小姐居然是園藝課的同班同學



車子很快又開動了……

天啊!江小姐和那位男士來不及再回到車廂……

他二人的包包、手機……全在車廂裡

而剛剛老爺爺坐的位置上,也有一大灘血……



後續發展並不重要,重要的是

我想要知道的是--

若是碰到類似這種情形,該如何處理

又,如病患已流血,是否還要為他放血?

如何分辨「中風」與「羊癲風」發作?

在緊急的狀況之下,又該如何分別處理?例如頭部的處理等



還有,同學警告我:「妳的手有沒有破皮?萬一他有愛滋……」



晚上11點35分,小百合的江小姐傳簡訊給我



老師,捷運車管處曾先生回報,病患送榮總的途中清醒了

經X光及心電圖檢查皆正常,僅額頭眉毛處縫7針

已返家無大礙(醫藥費由捷運局支付)

患者夫婦請捷運人員轉達我們

謝謝大家的幫忙並協助他送醫治療

那班列車至淡水後,隨即進廠檢查……

確認對講機上的紅色按鈕,接觸不良!

司機員知道有人按鈕,卻不知發話器已故障

(車廂1992年出廠老舊)

承認北投站務人員及司機員經驗尚不足

他針對今天事件會提報改進方案給相關人等

也感謝我們熱心幫忙



No.08       2010/01/05      23:33:17               暱稱:伶姬               加入日:2009/09/18



我的問事經驗中,有碰到這類的案例

但,案例不多,所以也就沒有特別的印象



感謝小龍的提醒,以後,我會特別注意

No.07       2010/01/05      19:21:25               暱稱:小龍               加入日:2010/01/04





癲癇發作時的急性處理有些大原則



1.移開週邊危險的物品, 像是大桌子或椅子之類會因為撞到而受傷的物品

2.將患者的頭側向一邊, 以避免口水或嘔吐物嗆到呼吸道而造成缺氧或嗆入性肺炎的產生

3.在患者已經牙關緊閉時請勿試圖再塞東西進入患者口中

4.在旁觀察發作, 若情況已超過五至十分鐘還尚未有停止的跡象, 請立即送醫



我有一個朋友也是有癲癇,輕微那種的,嚴重那種的發作的頻率非常高,嚴重到會影響生活,我的朋友算是幸運的了,但他也因此對結婚生子有所顧忌,社會對這樣的疾病其實是帶有不同的看法的,所以會讓有這種問題的人倍感辛苦,想請教一下老師癲癇人的上一世通常都是怎樣的,有沒有可以幫助他們的方法。

No.06       2010/01/03      11:02:51               暱稱:babylily               加入日:2009/09/30



突發狀況..反應不及難免..

昨天早上去旁聽.公車上有個動作很慢的爺爺下車.

走下車 手還扶著車內的拉桿 車門就關上..



嚇的我..尖叫 司機 停車 手夾到了..

司機也讓我的尖叫聲給嚇到..立刻開門

安撫說..我有看到..別警張..

我是真的怕車開了..老人家經不起跌倒拖..

沒想到自己的聲音有這麼激動高揚的時刻..



上個月也遇到車停時 後面老人家突然暈倒..

後面乘客手忙腳亂的幫忙,

我在前面 去通知司機不要開車..

有老人暈倒了..

司機來幫忙 請有手機的打電話叫救護車.

意外..真的隨時有..常讓人反應不及

當下不知如何是好..

但 寧可多事 雞婆些.. 別袖手旁觀就好..

No.05       2010/01/03      00:04:36               暱稱:daughter               加入日:2009/09/21



「羊癲風」的醫學名詞就是所謂的「癲癇」,而癲癇包括大發作或小發作,是一種大腦皮質不正常的放電的表現。嚴重的話,會意識喪失加上全身抽蓄,而這樣的情形持續越久的時間,腦缺氧也越久,如果是住院病人,醫師會馬上施予肌肉鬆弛劑或鎮定劑。



一般人在醫院之外的地方,遇到這樣的狀況,能做的第一件要務─必須馬上呼救(或請旁人幫忙呼救,搶時間),而在等待救援期間,除了設法以身旁不易被咬斷物,保護患者咬牙傷己外,協助癲癇患者避免其發作中最常見的合併症─頭部外傷(全身抽蓄時可能因撞擊而受的傷害),也是一般人能幫忙做到的重要救助。在醫護救援到達之前,能做到以上事項,就已經幫忙患者降低許多危險性了。



還有,在熱心幫助別人的同時,千萬也別忘了保護自己!也建議在非專業判斷下,或未經患者親友同意下,不要進行侵入性的行為,以免因此引來後續的困擾。在能力範圍內,幫忙患者儘早送醫,儘管只是打通電話,都已經是幫大忙了!



另外一提:

老師曾接受腦波檢測,結果發現老師在「調資料」期間,大腦皮質某區域會不正常放電,當時的腦波報告顯示與癲癇類似的波形,只是老師「調資料」時的腦部放電狀況,不到致使意識喪失加上全身抽蓄的程度。

No.04       2010/01/02      22:53:17               暱稱:伶姬               加入日:2009/09/18



感謝修善和琪琦提供寶貴的意見

元旦下午的座談會,現場也正好有醫護人員

我趁機請教對方

對方針對癲癇發作的建議和修善一樣

No.03       2010/01/01      23:19:16               暱稱:琪琦               加入日:2009/09/30



中風的徵兆 (轉載)



因為中風的徵兆不易辨識家有年老長輩或可注意一下



蘇西跌倒了。因為雪麗看到蘇西跌倒就立刻問了蘇西『三個問題』。而這『三個問題』卻救了蘇西的生命。

因為蘇西無法回答這三個問題所以她朋友就立即打119電話求救。雖然蘇西的血壓正常同時看起來也沒有中風的樣子;但因為有『三個問題』的認知,蘇西被立即送到醫院。

請閱讀後並將這個方法學習起來!有時候中風的徵兆很難辨識,不幸的是,常因為注意疏失往往造成了無法挽回的災禍。中風患者常因旁邊的人沒有適時發現中風的徵兆,延誤救治而使患者腦部受損。



*要求病患展示笑容。

*要求病患兩隻手都舉起來。

*要求病患說出一句簡單的話。



如果病患無法做到這『三個問題』,就立即打119電話求救,並且告訴隨車的救護人員這是中風的徵兆。

有了這個發現後,一些非醫療單位的義工團員也能因為面部、手臂及語言的虛弱狀況來判斷中風的徵兆了。研究人員在二月份的美國中風協會年度會議中,展示了這個結論並鼓勵大眾將這個『三個問題』的方法學習起來。廣泛的傳遞並且應用這種詢問測試中風徵兆的方法,可以達成迅速診斷治療中風患者還能避免患者的腦部受損。

No.02       2010/01/01      17:35:37               暱稱:修善               加入日:2009/09/30



癲癇發作現場的急救處理

.將病人翻成側臥並保持呼吸道通暢。

.保護病人的頭部,且移開易造成傷害的物件或傢俱,以防止病人意外發生。

.解開病人身上約束的衣物,例如:領帶及繃緊的衣物等。

.當病人牙關緊閉時,請勿強行撬開病人的牙關,以免牙齒脫落或傷害舌唇。

壓舌板不一定要放,如來的及,應放在左或右側的臼齒間。[壓舌板或類似

替代物:其用意是避免患者牙根緊咬食時,咬到舌頭造成流血不止。]

.請勿強行約束病人抖動的肢體,以免造成傷害﹙如骨折﹚。

.在病人未完全清醒前,請勿餵食或服藥,不要試圖中止他發作。

.發作結束時,讓病人安靜休息,在病人未完全清醒前請勿離開。

.如有呼吸障礙、連續發作、受傷時再立即送醫院處理。

No.01       2009/12/31      14:52:44               暱稱:伶姬               加入日:2009/09/18



喔!我忘了寫一段



當我靠過去的時候,已有人拿老爺爺包包提手處讓他咬住



事後想想,自己的反應也真是夠慢了

當老爺爺的頭靠在座椅上,身子在地板的時候,

旁邊有很多人,卻沒有人扶著他,阻止他繼續往下滑

連我自己也是一樣,傻傻地看著老爺爺「二度」傷害